长期吸烟并不是我们的理智选择

长期吸烟并不是我们的理智选择! 

      有人通过对1 831例手术或死亡者的全肺切片观察,发现每日吸烟20支以上者的肺气肿发生率为51.9%,每日吸烟少于20支者为38,8%,而不吸烟者仅为2.9%。这是多么大的差别!吸烟为什么容易引起肺气肿呢?

      吸烟产生的烟雾中带有750种以上的化学成分,主要是焦油、尼古丁、一氧化碳、氰氨酸和丙烯醛等,许多刺激性的化合物被吸人呼吸道时可引起支气管、细支气管管壁上一种被称为黏薪液腺的腺体增生,分泌黏液增多,另外也使管壁上皮的一种起 “清扫”功能的纤毛运动减弱乃至脱落,造成支气管内黏液聚集,防御机能减低,细菌等病原体容易进人不易清除,使感染容易发生。吸烟对肺泡内肺泡巨噬细胞的吞噬、杀菌功能有明显抑制作用,使肺部容易感染。在吸烟者的肺泡灌洗液中可见到中性粒细胞及巨噬细胞数增加,提示吸烟使炎性细胞聚集于肺中,这些炎性细胞可释放一系列破坏肺组织的炎性物质,如弹性酶就是其中一种专门破坏肺部纤维弹性组织的物质,使肺泡等组织失去弹性。许多研究结果证明即使吸一支卷烟也可使气道的阻力增高,这是烟雾刺激气道的感受器而引起的反射性现象。吸烟还能使肺泡表面一种维持肺泡回缩力的表面活性物质生成减少,使肺泡易于胀大而不易于回缩。

      从以上可以看出,吸烟对呼吸系统的损坏是多方面的,故吸烟引起慢性支气管炎及阻塞性肺气肿的机制也是多方面的、复杂的。

      首先吸烟易引起呼吸道的反复感染,这是发生慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿的主要诱因之一。其次吸烟使肺部的弹性酶活性增加,使抗胰蛋白酶的活性降低,这两种物质的失衡是慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿的原因之一。第三长期吸烟会使气道阻力持续增高,气体易于聚集在肺内而形成肺气肿。第四吸烟还能使肺泡表面活性物质生成减少,这也是阻塞性肺气肿形成的一个因素。