调查发现父母吸烟与儿童肿瘤的危险性增加

有关众调查发现父母吸烟与儿童肿瘤的危险性增加有关。

        Neutel等人对89302名婴儿进行了10年的前瞻性研究,发-现在妊娠过程中吸烟母亲的孩子患各种肿瘤的相对危险性是1.3,危险性没有明显增加,然而却发现这些孩子白血病的发病率成倍增加。Sandler等选择了438名成人癌肿病人的资料与470名对照组资料,研究成年期癌肿危险性是否与通过胎盘或幼儿期接触香烟有关。结果发现父母吸烟均与子女造血系统癌症的危险性有关,并存在剂量一反应关系,父母单方吸烟血癌的相对危险性为1.7,双亲均吸烟的为4.6,通过胎盘和幼儿期被动吸烟成年后患癌症的危险性增加。

       Stjernfeldt等人对瑞典305名儿童癌症患者以及340名儿童胰岛素依赖型糖尿病患者 (对照组)作了全国范围内的病例一对照研究,发现子女患癌症的危险性与母亲妊娠过程中每天吸烟量有关。母亲在妊娠过程中每天吸烟10支以上,儿童癌症总的危险性比对照组高50%,其中肾胚胎瘤、非何杰金氏淋巴瘤和急性淋巴细胞性白血病的相对危险性是对照组的2倍,而在实质上,肿瘤(脑、软组织、骨、肾等)中仅肾胚胎瘤显示有危险性的增加。

       动物实验证明,烟气成分易于透过胎盘膜。各种肿瘤包括白血病可以由能通过胎盘的活性致癌物引起,已知这些致癌物好多〔如苯并(a)芘和尼古丁的衍生物等〕是卷烟的成分。

       其他的强致癌物质可能来自在卷烟中被高度浓集的放射性物质,这些放射性物质可能影响造血干细胞的功能而诱发血癌。另外,经胎盘的致癌物的作用可能比成年动物所需的剂量为低,出生前的接触有增强出生后接触同一或其他致癌物作用的倾向。这些暗示了急性淋巴细胞性白血病和肾胚胎肿瘤在儿童时期存在的发病高峰可能与子宫内的一些致癌物的作用有关。